Portale Hypertension

 

Was ist portale Hypertension und wie wird sie behandelt? Was ist die Funktion der Leber? Was passiert, wenn die Leber krank ist?

Zu diesem Thema wurde speziell für Kinder und betroffene Eltern ein animiertes Video erstellt, um die portale Hypertension besser zu verstehen.

Dieses Video wurde von Prof. Dr. med. Valérie McLin (Leitende Ärztin der Abteilung Pädiatrische Gastroenterologie, Hepatologie und Ernährung, Schweizerisches Kinderleberzentrum, Genfer Universitätsspital) und von der Firma Toysfilms erstellt, dank der Unterstützung der Stiftung Gourgas.

Klicken Sie bitte auf das Bild, um das Video anzusehen:

Meso-Rex-Shunt

Wie bereits im Video erwähnt, der häufigste Grund einer portalen Hypertension bei Kindern ist eine Obstruktion der Pfortader außerhalb der Leber, auch Pfortaderkavernom genannt. 

Dies kann zu Blutungen aus Ösophagusvarizen oder zu anderen Problemen führen. In diesem Fall kann in den meisten Fällen eine chirurgische Behandlung vorgeschlagen werden.

Im Film wird von einem "Shunt" gesprochen: Es handelt sich um den klassischen Rex-Shunt, der auch als Meso-Rex-Shunt bezeichnet wird. Er ist eine Art „Brücke“, um das Hindernis außerhalb der Leber, das Pfortaderkavernom, zu umgehen: Die Chirurgen verwenden eine Vene, welche aus dem Hals des Kindes entnommen wird und die leicht entfernt werden kann, und nähen sie zwischen eine große Vene des Dünndarmes, die Vena mesenterica superior, und dem Rex-Bereich, ein Ort der Pfortader innerhalb der Leber, die für den Chirurgen relativ leicht zugänglich ist. 

So findet der durch das Kavernom blockierte und unter Hyperdruck stehende Blutfluss wieder leicht seinen Weg über die Brücke, die als Meso-Rex-Shunt bezeichnet wird, und kann schließlich wieder normal und ohne Widerstand durch die Leber fließen. Der physiologische Kreislauf ist wiederhergestellt!